Instrumentos para diagnóstico e rastreamento do transtorno de ansiedade social adaptados para à realidade brasileira / Social anxiety disorder diagnostic and screening tools adapted for the brazilian reality

Objetivo: descrever perante a literatura os instrumentos para diagnóstico e rastreamento do Transtorno de Ansiedade Social (TAS) que sejam adaptados à realidade brasileira. Método: revisão de literatura exploratória e descritiva, realizado através das bases de dados: PubMED, BVS e Scielo. No mês de agosto de 2022 com recorte temporal de 2017 a 2022. Sendo inclusos, documentos que versavam a respeito dos instrumentos para diagnóstico e rastreamento do TAS, adaptados à realidade brasileira. Resultado: ao revisar a literatura foram encontrados 14 documentos dentre as escalas de reconhecimento e rastreamento do TAS com validação e adaptação transcultural para realidade brasileira, foram encontrados quatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida e a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz versão auto aplicada. Conclusão:há uma minoria de estudos validados e adaptados aos brasileiros dificultando assim o diagnóstico, tratamento precoce e a avaliação multidisciplinar.(AU)

Objective: to describe in the literature the instruments for diagnosis and screening of Social Anxiety Disorder (SAD) that are adapted to the Brazilian reality. Method: exploratory and descriptive literature review, conducted through the databases: PubMED, BVS and Scielo. In August 2022, with a time frame of 2017 to 2022. Included were documents about the instruments for diagnosis and screening of SAD, adapted to the Brazilian reality. Result: After reviewing the literature, 14 documents were found among the SAD recognition and screening scales with validation and cross-cultural adaptation for the Brazilian reality, four were found: Adult Social Anxiety Questionnaire; Reduced Social Interaction Anxiety Scale; Reduced Social Anxiety Scale, and the Liebowitz Social Anxiety Scale, self-applied version. Conclusion: there is a minority of studies validated and adapted to Brazilians thus hindering diagnosis, early treatment and multidisciplinary assessment.(AU)

Objetivo:describir através de la literatura los instrumentos para el diagnóstico y rastreodelTrastorno de Ansiedad Social (TAS) que se adaptan a la realidade brasileña. Método:revisión bibliográfica exploratoria y descriptiva, realizada a través de las bases de datos: PubMED, BVS y Scielo. En agosto de 2022 conunplazo de 2017 a 2022. Se incluyeron documentos sobre los instrumentos de diagnóstico y cribadodelTAS, adaptados ala realidade brasileña. Resultados: al revisar la literatura se encontraron 14 documentos dentro de las escalas de reconocimiento y rastreo de laTASconvalidación y adaptación transcultural a la realidade brasileña, se encontraroncuatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida y la Escala de Ansiedade Social de Liebowitzversión auto aplicada. Conclusión:hay una minoría de estudios validados y adaptados a losbrasileños, lo que dificulta el diagnóstico, el tratamento precoz y laevaluación multidisciplinar. (AU)

Instrumentos para diagnóstico e rastreamento do transtorno de ansiedade social adaptados para à realidade brasileira / Instrumentos de diagnóstico y cribado del trastorno de ansiedad social adaptados a la realidad brasileña / Social anxiety disorder diagnostic and screening tools adapted for the brazilian reality

Objetivo: descrever perante a literatura os instrumentos para diagnóstico e rastreamento do Transtorno de Ansiedade Social (TAS) que sejam adaptados à realidade brasileira. Método: revisão de literatura exploratória e descritiva, realizado através das bases de dados: PubMED, BVS e Scielo. No mês de agosto de 2022 com recorte temporal de 2017 a 2022. Sendo inclusos, documentos que versavam a respeito dos instrumentos para diagnóstico e rastreamento do TAS, adaptados à realidade brasileira. Resultado: ao revisar a literatura foram encontrados 14 documentos dentre as escalas de reconhecimento e rastreamento do TAS com validação e adaptação transcultural para realidade brasileira, foram encontrados quatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida e a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz versão auto aplicada.Conclusão:há uma minoria de estudos validados e adaptados aos brasileiros dificultando assim o diagnóstico, tratamento precoce e a avaliação multidisciplinar.(AU)

Objective: to describe in the literature the instruments for diagnosis and screening of Social Anxiety Disorder (SAD) that are adapted to the Brazilian reality. Method: exploratory and descriptive literature review, conducted through the databases: PubMED, BVS and Scielo. In August 2022, with a time frame of 2017 to 2022. Included were documents about the instruments for diagnosis and screening of SAD, adapted to the Brazilian reality. Result: After reviewing the literature, 14 documents were found among the SAD recognition and screening scales with validation and cross-cultural adaptation for the Brazilian reality, four were found: Adult Social Anxiety Questionnaire; Reduced Social Interaction Anxiety Scale; Reduced Social Anxiety Scale, and the Liebowitz Social Anxiety Scale, self-applied version. Conclusion: there is a minority of studies validated and adapted to Brazilians thus hindering diagnosis, early treatment and multidisciplinary assessment.(AU)

Objetivo:describir através de la literatura los instrumentos para el diagnóstico y rastreodelTrastorno de Ansiedad Social (TAS) que se adaptan a la realidade brasileña. Método:revisión bibliográfica exploratoria y descriptiva, realizada a través de las bases de datos: PubMED, BVS y Scielo. En agosto de 2022 conunplazo de 2017 a 2022. Se incluyeron documentos sobre los instrumentos de diagnóstico y cribadodelTAS, adaptados ala realidade brasileña. Resultados: al revisar la literatura se encontraron 14 documentos dentro de las escalas de reconocimiento y rastreo de laTASconvalidación y adaptación transcultural a la realidade brasileña, se encontraroncuatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida y la Escala de Ansiedade Social de Liebowitzversión auto aplicada. Conclusión:hay una minoría de estudios validados y adaptados a losbrasileños, lo que dificulta el diagnóstico, el tratamento precoz y laevaluación multidisciplinar.(AU)

Effect of the multidisciplinary diagnosis and treatment nursing on postoperative psychological state and quality of life in patients with lateral skull base tumor / 中国实用护理杂志

Objective:To explore the application effect of the multidisciplinary diagnosis and treatment nursing in improving postoperative anxiety and depression and quality of life in patients with lateral skull base tumor, so as to provide a constructive template for the multidisciplinary diagnosis and treatment nursing.Methods:This was a prospective cohort study design. A total of 100 patients who underwent lateral skull base tumor surgery in Shandong Second Provincial General Hospital from January 2021 to April 2022 were selected as the research objects. The patients were divided into observation group and control group by random digits table method with 50 cases in each group. The control group was given routine nursing care after operation of lateral skull base tumor and routine follow-up management. The observation group received the multidisciplinary diagnosis and treatment nursing on the basis of the control group. The intervention time was 3 months. The psychological state and quality of life of the two groups before and after intervention were evaluated by Self-rating Anxiety Scale (SAS), Self-rating Depression Scale (SDS), Short Form Health Questionnaire (SF-36).Results:There was no significant difference in SAS, SDS, and SF-36 scores before intervention between the two groups ( P>0.05). The scores of SAS, SDS and SF-36 after the intervention were (44.58 ± 5.61), (41.66 ± 8.48), (75.66 ± 13.65) points in the observation group, and (50.86 ± 4.91), (45.80 ± 9.32), (68.43 ± 14.34) points in the control group, there were statistically significant differences between the two groups( t values were -5.95, -2.32, 2.58, all P<0.05). Conclusions:The multidisciplinary diagnosis and treatment nursing can significantly improve anxiety, depression and quality of life of patients with lateral skull base tumor after surgery.

Association of smartphone addiction with pain, sleep, anxiety, and depression in university students / Análise da dependência do uso de smartphone em comparação à dor, sono, ansiedade e depressão em universitários

Abstract Introduction: Smartphone use has become a popular social communication phenomenon worldwide. Its excessive use can compromise daily routines and habits, which is associated with sleep disorders, stress, anxiety and pain. Therefore, the university student stands out, as they has a lifestyle in which it is necessary to reconcile daily activities with curriculum activities, aggravating psychosocial factors. Objective: To investigate whether smartphone addiction influences sleep quality, anxiety, depression and pain in university students. Methods: We carried out an analytical cross-sectional study. For data collection, the following self-administered questionnaires were used: Smartphone Addiction Inventory (SPAI-BR), to assess smartphone dependence; Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), to evaluate sleep quality; Hospital Anxiety and Depression Scale, to assess anxiety and depression (HADS), where it was subdivided into HADS-A for anxiety and HADS-D for depression; and Numeric Rating Scale (NRS) to determine physical pain intensity. The sample consisted of 301 university students studying physiotherapy and physical education at the State University of Northern Paraná (UENP). They were divided according to the score obtained in the SPAI-BR between the "regular" group (up to 6 points) and "predisposed" to smartphone dependence (7 or more points). Results: The comparisons were statistically significant in favor of the regular group: the predisposed group obtained a higher score for the questionnaires used with an average NRS of 2.37 points, average HADS-D of 9.05 points and average HADS-A of 6.01 points. Differences between groups were statistically significant: NRS, p = 0.018; HADS-A, p = 0.001; HADS-D p = 0.001; and PSQI, p = 0.001. Conclusion: The university students analyzed in this study classified as predisposed were more prone to being addicted to their smartphone, and they were more likely to have anxiety, with a worse quality of sleep and with a greater intensity of pain.

Resumo Introdução: O uso de smartphones se tornou um fenômeno social mundialmente popular de comunicação. Seu uso excessivo pode comprometer as rotinas e hábitos diários, que estão associados aos distúrbios do sono, estresse, ansiedade, algias; logo, destaca-se o universitário, que apresenta um estilo de vida em que é preciso conciliar as atividades diárias com as curriculares, agravando fatores psicossociais. Objetivo: Investigar se a dependência do uso de smartphone influencia a qualidade de sono e os níveis de ansiedade, depressão e dor em universitários. Métodos: Trata-se de um estudo transversal analítico. Para a coleta dos dados foram utilizados os questionários autoaplicáveis Inventário de Dependências do Smartphone (SPAI-BR), Escala de Pittsburgh (PSQI), Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), sendo este subdividido em HADS-A (ansiedade) e HADS-D (depressão), e Escala Numérica da Dor (END). A amostra foi composta por 301 universitários da Universidade Estadual do Norte do Paraná, dos cursos de fisioterapia e educação física. Os estudantes foram divididos de acordo com o escore obtido no SPAI-BR entre grupo regular (até 6 pontos) e pré-disposto à dependência do uso de smartphone (7 ou mais pontos). Resultados: As comparações foram estatisticamente significativas a favor do grupo regular; sendo assim, o grupo pré-disposto obteve uma pontuação pior nos questionários utilizados, sendo a média END de 2,37 pontos, a média HADS-D de 9,05 e a média HADS-A de 6,01. Os valores de intensidade de dor entre os grupos foram de p = 0,018; HADS-A: p = 0,001; HADS-D: p = 0,001; PSQI: p= 0,001. Conclusão: Os universitários classificados como pré- dispostos apresentaram uma maior propensão à dependência do smartphone, além de maior chance de terem ansiedade com uma pior qualidade de sono e maior intensidade de dor.

Transtornos de ansiedade em idosos: um estudo bibliométrico anxiety disorders in the elderly people: a bibliometric study / Anxiety disorders in the elderly: a bibliometric study anxiety disorders in the elderly people / Trastornos de ansiedad en ancianos: estudio bibliométrico trastornos de ansiedad en ancianos

OBJETIVO: Esboçar o panorama científico sobre os sintomas dos transtornos de ansiedade em idosos. MÉTODOS: Trata-se de um artigo original com abordagem descritiva através de um estudo bibliométrico a partir de dois bancos gerados pela SCOPUS, os dados foram organizados com o Rayyan com a retirada das duplicidades e o VOSviewer foi o software escolhido para realizar as análises bibliométricas. RESULTADOS: Destaca-se que as análises bibliométricas agruparam os termos em clusters, corroborando com os pressupostos teóricos encontrados, com a prevalência de sintomas clínicos e doenças neurológicas associando-se com as intervenções e aspectos sociais, entretanto, os índices também revelam novas linhas de pesquisas. A partir das análises mais minuciosas e individualizadas da bibliometria, podemos inferir que os termos associados aos sintomas dos transtornos de ansiedade e idosos estabelecem baixa correlação, existindo assim, lacunas e fragilidades no campo de pesquisa com este tema. CONCLUSÃO: Este estudo permitiu explorar os sintomas dos transtornos de ansiedade em idosos através do campo literário e científico produzido em 2020, 2021 e 2022 em um cenário mundial com o total de 22.087 documentos, sendo 17.665 artigos e 4.422 revisões. Sugerimos que novos estudos com o objetivo de avançar frente a temática, ressaltando a importância dos estudos longitudinais e/ou multidisciplinares devido à natureza das variáveis.

Outline the scientific panorama on the symptoms of anxiety disorders in older adults. METHODS: It is an original article with a descriptive approach through a bibliometric study from two databases generated by SCOPUS, the data were organized with Rayyan with the removal of duplicates and VOSviewer was the software chosen to perform the bibliometric analyzes. RESULTS: It is noted that bibliometric analyzes grouped the terms into clusters, corroborating the theoretical assumptions found, with the prevalence of clinical symptoms and neurological diseases associating with interventions and social aspects, however, the indices also reveal new lines of research. From the most detailed and individualized analyzes of bibliometry, we can infer that the terms associated with the symptoms of anxiety disorders and the elderly establish low correlation, thus existing gaps and weaknesses in the field of research with this theme. CONCLUSION: This study allowed to explore the symptoms of anxiety disorders in older adults through the literary and scientific field produced in 2020, 2021 and 2022 in a global setting with a total of 22,087 documents, 17,665 articles and 4,422 reviews. We suggest that new studies with the aim of advancing the subject, emphasizing the importance of longitudinal and/or multidisciplinary studies due to the nature of the variables.

Esbozar el panorama científico sobre los síntomas de los trastornos de ansiedad en los adultos mayores. MÉTODOS: Es un artículo original con enfoque descriptivo a través de un estudio bibliométrico a partir de dos bases de datos generadas por SCOPUS, los datos fueron organizados con Rayyan con la eliminación de duplicados y VOSviewer fue el software elegido para realizar los análisis bibliométricos. RESULTADOS: Se observa que los análisis bibliométricos agruparon los términos en conglomerados, corroborando los supuestos teóricos encontrados, con la prevalencia de síntomas clínicos y enfermedades neurológicas asociadas a intervenciones y aspectos sociales, sin embargo, los índices también revelan nuevas líneas de investigación. A partir de los análisis más detallados e individualizados de la bibliometría, podemos inferir que los términos asociados a los síntomas de los trastornos de ansiedad y los adultos mayores establecen baja correlación, existiendo así brechas y debilidades en el campo de la investigación con este tema. CONCLUSIÓN: Este estudio permitió explorar los síntomas de los trastornos de ansiedad en adultos mayores a través del campo literario y científico producido en 2020, 2021 y 2022 en un escenario global con un total de 22.087 documentos, 17.665 artículos y 4.422 revisiones. Se sugiere realizar nuevos estudios con el objetivo de avanzar en el tema, enfatizando la importancia de los estudios longitudinales y/o multidisciplinares debido a la naturaleza de las variables.

Fear of COVID-19, food insecurity and anxiety in women dwelling in João Pessoa, Paraíba: a cross-sectional study / Medo da COVID-19, insegurança alimentar e ansiedade em mulheres residentes em João Pessoa, Paraíba: um estudo transversal

ABSTRACT Objective: To describe the fear caused by the COVID-19 pandemic and to analyze the association of food insecurity and fear of COVID-19 as anxiety predictors in women who are Sistema Único de Saúde users. Method: A cross-sectional study was conducted in 2021 with 73 women out of 118 who were followed up in a cohort study in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The women were selected in health units before the pandemic and their telephone contact enabled remote data collection. Socioeconomic and demographic information, food insecurity, fear of COVID-19, and anxiety were assessed. The Brazilian Food Insecurity Scale, the State-Trait Anxiety Inventory, and the Fear of COVID-19 Scale were used. An association between variables was performed using the chi-square test and a logistic regression verified the independent effect of variables concerning anxiety. A 5% significance level was considered. Results: The median age of the women was 33 years and the median per capita family income was BRL 665.33. Most of them lived with a partner and declared themselves mostly black or brown. Lower income and greater severity of food insecurity were associated with greater fear of COVID-19, and this feeling increased the probability of women being in a high anxiety state (OR=3.167). Conclusion: The most vulnerable women, with lower income and greater food insecurity had more fear of COVID-19 which increased their anxiety. Even after the pandemic is over, the effects of these events can maintain a state of mental distress that must be considered and properly cared for.

RESUMO Objetivo: O estudo teve como objetivo descrever o medo causado pela pandemia da COVID-19 e analisar a associação da insegurança alimentar e do medo da COVID-19 como preditores da ansiedade em mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em 2021 com 73 mulheres de um total de 118 que foram acompanhadas em um estudo de coorte no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. As mulheres foram selecionadas em unidades de saúde antes da pandemia, e o contato telefônico possibilitou a coleta de dados de forma remota. Informações socioeconômicas e demográficas, sobre insegurança alimentar, medo da COVID-19 e ansiedade foram avaliadas. Utilizou-se a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e a Escala de Medo de COVID-19. A associação entre variáveis foi realizada com teste qui-quadrado, e a regressão logística verificou o efeito independente das variáveis com relação à ansiedade. Considerou-se significância de 5%. Resultados: A mediana da idade das mulheres foi de 33 anos, e a renda familiar per capita foi de R$ 665,33. As mulheres, em sua maioria, conviviam com companheiro e se autodeclararam pretas ou pardas. Menor renda e maior severidade da insegurança alimentar estiveram associadas a maior medo da COVID-19, e esse sentimento aumentou as chances de as mulheres estarem em estado de alta ansiedade (OR=3,167). Conclusão: As mulheres mais vulneráveis, com menor renda e maior insegurança alimentar tiveram mais medo da COVID-19, e isso colaborou para o aumento da ansiedade dessas mulheres. Mesmo com o fim da pandemia, os efeitos dessa fase podem manter um estado de sofrimento mental que precisa ser considerado e cuidado apropriadamente.

COVID-19: Impacto na Saúde Mental de Trabalhadores de Enfermagem / COVID-19: Impact on Mental Health of Nursing Workers

O contexto prolongado de pandemia pelo novo Coronavírus agravou o desgaste físico e emocional dos trabalhadores de saúde, impactando negativamente na saúde mental. Os objetivos do estudo foram verificar as prevalências de Transtorno de Depressão Leve (TDL) e de Transtorno de Ansiedade Leve (TAL) e os fatores associados. Estudo transversal, realizado com trabalhadores de enfermagem de hospital privado da cidade de São Paulo (SP), Brasil. A amostra por adesão foi composta por 184 trabalhadores de enfermagem, que responderam um formulário do Google Forms®, divulgado por grupo de mídia social (WhatsApp®), restrita a funcionários e gerentes dos setores. Foram obtidos dados demográficos, ocupacionais, clínicos e indicadores de TDL e TAL por meio da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Foi utilizada estatística descritiva e teste de associação entre variáveis independentes e dependentes. Houve predomínio de mulheres (88%), na função de técnico e/ou auxiliar de enfermagem (63,6%); e que trabalhavam em unidades especificas de pacientes com COVID-19 (58,7%). A prevalência de TDL foi 43,5% (IC 95%: 36,4% - 50,7%) e de TAL foi 46,2% (IC 95%: 39,1% ­ 53,4%). Houve associação estatisticamente significativa entre TAL, idade entre 25 e 35 anos (p=0,01) e unidade de internação não especifica para COVID-19 (p=0,04). A prevalência dos transtornos leves de depressão e ansiedade foi considerada alta. O transtorno leve de ansiedade obteve maior prevalência entre trabalhadores mais jovens e atuando em unidades não especificas para COVID-19.

The prolonged pandemic context by the new Coronavirus aggravated the physical and emotional strain of healthcare workers, negatively impacting mental health. The objectives of this study were to verify the prevalence of Mild Depression Disorder (MDD) and Mild Anxiety Disorder (MAD) and their associated factors. A cross-sectional study was conducted with nurses and nursing assistants from a private hospital in the city of Sao Paulo, Brazil. The sample consisted of 184 nursing workers, who answered a form using Google Forms®, released by the social media group (WhatsApp®), restricted to employees and managers of the sectors. Demographic, occupational, clinical data, and indicators of MDD and MAD were obtained through the Hospital Anxiety and Depression Scale. Descriptive statistics and association tests between independent and dependent variables were used. There was a predominance of women (88%), in the role of nurse technicians and/or assistants (63.6%), and those who worked in specific units of patients with COVID-19 (58.7%). The prevalence of MDD was 43.5% (95% CI: 36.4% - 50.7%) and MAD was 46.2% (95% CI: 39.1% ­ 53.4%). There was a statistically significant association between MAD, age between 25 and 35 years (p=0.01) and hospital unit not specific for COVID-19 (p=0.04). The prevalence of mild depression and anxiety disorders was considered high. Mild anxiety disorder had a higher prevalence among younger workers and those working in units not specific to COVID-19

Prevalência de transtorno de ansiedade e fatores associados em crianças durante a pandemia da covid-19: um estudo transversal / Prevalence of anxiety disorder and associated factors in children during the covid-19 pandemic: a cross-sectional study / Prevalencia del trastorno de ansiedad y factores asociados en niños durante la pandemia da covid-19: un estudio transversal

O objetivo do estudo foi verificar a prevalência do transtorno de ansiedade e fatores sociodemográficos, comportamentais e aspectos de saúde associados em crianças de três a 10 anos de idade, durante a pandemia da COVID-19. Estudo de delineamento transversal, realizado na região do Triângulo Mineiro, estado de Minas Gerais, Brasil. Utilizou-se a Escala Spence de Ansiedade Infantil, versão para os pais, para avaliar os sintomas das principais perturbações de ansiedade em crianças. Para comparar proporções utilizou-se o teste Qui-quadrado, os fatores associados ao transtorno de ansiedade foram encontrados por Regressão de Poisson, com intervalo de confiança de 95%. Participaram n=778 pais de crianças de três a 10 anos de idade. A prevalência do transtorno de ansiedade nas crianças foi de 1,7%. Crianças de pais analfabetos e com ensino fundamental II incompleto apresentaram razão de prevalência (RP) = 4,24 [(IC95%: 1,03 ­ 17,46), p=0,045] maior de transtorno de ansiedade que às crianças de pais com nível superior completo a pós-graduação, enquanto as crianças de pais com ensino fundamental a superior incompleto apresentaram uma RP = 2,64 [(IC95%: 0,72 ­ 9,72), p=0,045] em comparação às crianças de pais com nível superior completo a pós- graduação. Crianças com alterações nos padrões alimentares apresentaram uma RP = 11,10 [(IC95%: 1,59 ­ 77,42), p = 0,015] maior de transtorno de ansiedade, em relação às crianças que não possuíam alterações nos padrões alimentares. Concluiu-se que as variáveis que associaram ao transtorno de ansiedade foram o nível de escolaridade dos pais e alterações dos padrões alimentares das crianças.

The objective of the study was to verify the prevalence of anxiety disorder and sociodemographic, behavioral factors and associated health aspects in 3-10-year-old children, during the COVID-19 pandemic. Cross-sectional study carried out in the Triângulo Mineiro, region of Minas Gerais state, Brazil. The Spence Child Anxiety Scale, version for parents, was used to assess the symptoms of the anxiety disorders in children. The Chi-square test was used to compare proportions, the factors associated with the anxiety disorder were found by Regression Poisson, with a 95% confidence interval. Participated in this study 778 parents of 3-10-year-old children. The prevalence of anxiety disorder in children was 1.7%. Children of illiterate parents and with incomplete primary education had a prevalence ratio (PR) = 4.24 [(IC95%:1.03 ­ 17.46), p=0.045] higher for anxiety disorder than children of parents with complete higher education to graduate school, while children of parents with incomplete primary or higher education had a PR = 2.64 [(IC95%:0.72 ­ 9.72), p=0.045] compared to children of parents with a complete higher education at postgraduate level. Children with changes in eating patterns had a PR = 11.10 [(IC95%:1.59 ­ 77.42), p = 0.015] higher for anxiety disorder, compared to children who did not have changes in eating patterns. The study concluded that the variables associated with anxiety disorder were parents' education level and changes in children's eating patterns.

El objetivo del estudio fue verificar la prevalencia del trastorno de ansiedad y los factores sociodemográficos, conductuales y de salud asociados en niños de 3 a 10 años, durante la pandemia de COVID-19. Estudio transversal realizado en el Triângulo Mineiro, región del estado de Minas Gerais, Brasil. Se utilizó la Escala de Ansiedad Infantil de Spence, versión para padres, para evaluar los síntomas de los trastornos de ansiedad en los niños. Para la comparación de proporciones se utilizó la prueba de Chi- cuadrado, los factores asociados al trastorno de ansiedad fueron encontrados por Regresión de Poisson, con un intervalo de confianza del 95%. Participaron en este estudio 778 padres de niños de 3 a 10 años. La prevalencia del trastorno de ansiedad en niños fue del 1,7%. Los hijos de padres analfabetos y con educación primaria incompleta tuvieron una razón de prevalencia (RP) = 4,24 [(IC95%:1,03 ­ 17,46), p=0,045] mayor para el trastorno de ansiedad que los hijos de padres con educación superior completa a posgrado, mientras que los niños de padres con estudios primarios o superiores incompletos tuvo un PR = 2,64 [(IC95%:0,72 ­ 9,72), p=0,045] en comparación con los hijos de padres con estudios superiores completos a nivel de posgrado. Los niños con cambios en los patrones alimentarios tuvieron un PR = 11,10 [(IC95%:1,59 ­ 77,42), p = 0,015] mayor para el trastorno de ansiedad, en comparación con los niños que no tuvieron cambios en los patrones alimentarios. El estudio concluyó que las variables asociadas con el trastorno de ansiedad fueron el nivel educativo de los padres y los cambios en los patrones alimentarios de los niños.

Associações entre ansiedade e incapacidade funcional em pessoas idosas: estudo transversal / Associations between anxiety and functional disability in older adults: a cross-sectional study

Resumo Objetivo estimar a ocorrência de ansiedade em pessoas idosas e sua associação com os diferentes padrões de incapacidade funcional em um município de pequeno porte do estado da Paraíba, Brasil. Método estudo transversal e analítico realizado com 233 idosos vinculados à Estratégia Saúde da Família e aleatoriamente selecionados. Os dados foram coletados por meio dos instrumentos World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 e o Inventário de Ansiedade Geriátrica, cuja análise foi subsidiada pela estatística descritiva e bivariada, considerando significância quando p<0,05. Resultados 48,1% dos idosos apresentaram algum nível de ansiedade autorreferida, com níveis significativamente maiores entre as mulheres (média dos postos = 128,11; p = 0,002). Também se constatou associação entre o padrão de ansiedade grave com o padrão de incapacidade grave (p < 0,001). Conclusão a elevada ocorrência de diferentes graus de ansiedade geriátrica e sua associação com a incapacidade funcional grave sinaliza a coexistência entre alterações psicoemocionais e motoras, sugerindo a necessidade de romper a cadeia do subdiagnóstico e fortalecer a implementação de intervenções especializadas no campo da gerontogeriatria.

Abstract Objective to estimate the prevalence of anxiety in older adults and its association with different levels of functional disability in a small town in the state of Paraiba, Brazil. Method a cross-sectional analytical study was carried out of 233 randomly-selected older users of the Family Health Strategy program. Data were collected using the World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 and the Geriatric Anxiety Inventory. Results were analyzed using descriptive and bivariate statistics adopting a significance level of p < 0.05. Results Overall, 48.1% of the participants had some degree of selfreported anxiety, with significantly higher levels among women (mean rank = 128.11; p = 0.002). An association was also found between severe anxiety level and severe disability level (p < 0.001). Conclusion the high prevalence of different degrees of geriatric anxiety and its association with severe functional disability indicates the coexistence of psychoemotional and motor alterations. These findings suggest the need to break the chain of underdiagnosis and strengthen the implementation of specialized interventions in the field of gerontology and geriatrics.

Intervenções para ansiedade que podem ser utilizadas por enfermeiros: revisão de escopo / Intervenciones para la ansiedad que pueden ser utilizadas por enfermeros: revisión de alcance / Interventions for anxiety that can be used by nurses: a scoping review

Resumo Objetivo Mapear as intervenções que podem ser realizadas por enfermeiros nos diversos serviços de atenção à saúde para o manejo dos sintomas de ansiedade em adultos durante a COVID-19. Métodos A revisão de escopo foi conduzida conforme o manual do Joanna Briggs Institute (JBI). A pergunta de revisão foi "Qual o conhecimento disponível na literatura sobre as intervenções de manejo dos sintomas de ansiedade que podem ser utilizadas por enfermeiros nos diversos serviços de atenção à saúde, na população adulta, durante a COVID-19?". As fontes de dados pesquisadas foram: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), EMBASE, PUBMED, CINAHL, PsycINFo, SCOPUS e Web of Science. Não houve limitação de ano ou idioma de publicação. Resultados Foram analisados 85 artigos. Os estudos mostraram que, em geral, toda a população adulta apresentou mudanças nos níveis de ansiedade durante a pandemia. Entre as intervenções identificadas, que podem ser realizadas por enfermeiros para o manejo dos sintomas de ansiedade, houve singular destaque para as variadas formas de intervenções online , com frequência de 21,4% nos estudos, seguida pelas atividades físicas, com frequência de 13,3%. Conclusão Foi possível mapear as intervenções que podem reduzir os sintomas de ansiedade na população adulta, assim como delimitar as que podem ser aplicadas por enfermeiros, aumentando a visibilidade dessa categoria como protagonista do cuidado nos diversos setores de serviço de saúde. Dentre as intervenções sintetizadas, destacaram-se o teleatendimento, atividade física, exercícios cognitivos e intervenções não farmacológicas.Protocolo de registro do Artigo de Revisão: o protocolo de revisão está registrado no Open Science Framework (OSF), sob o número: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/3Q2VT.

Resumen Objetivo Mapear las intervenciones que pueden ser realizadas por enfermeros en los diferentes servicios de atención a la salud para el manejo de los síntomas de ansiedad en adultos durante el COVID-19. Métodos La revisión de alcance fue realizada de acuerdo con el manual del Joanna Briggs Institute (JBI). La pregunta de revisión fue "¿Cuál es el conocimiento disponible en la literatura sobre las intervenciones de manejo de los síntomas de ansiedad que pueden ser utilizadas por enfermeros en los diferentes centros de atención a la salud, en la población adulta, durante el COVID-19?". Las fuentes de datos investigadas fueron: Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), EMBASE, PUBMED, CINAHL, PsycINFo, SCOPUS y Web of Science. No hubo restricción de año ni idioma de publicación. Resultados Se analizaron 85 artículos. Los estudios mostraron que, en general, toda la población adulta presentó cambios en los niveles de ansiedad durante la pandemia. Entre las intervenciones identificadas para el manejo de los síntomas de ansiedad, que pueden ser realizadas por enfermeros, se observó un singular énfasis en las diversas formas de intervenciones en línea, con frecuencia de 21,4 % en los estudios, seguida por actividades físicas, con frecuencia de 13,3 %. Conclusión Fue posible mapear las intervenciones que pueden reducir los síntomas de ansiedad de la población adulta, así como determinar las que pueden ser aplicadas por enfermeros, y así aumentar la visibilidad de esta categoría como protagonista del cuidado en los diferentes sectores de servicios de salud. Entre las intervenciones sintetizadas, se destaca la teleatención, la actividad física, los ejercicios cognitivos y las intervenciones no farmacológicas.

Abstract Objective To map the interventions that can be performed by nurses in the various health care services for the management of anxiety symptoms in adults during COVID-19. Methods The scoping review was conducted according to the JBI manual. The review question was: What is the knowledge available in the literature on interventions to manage anxiety symptoms that can be used by nurses in the various health care services, in the adult population, during COVID-19? The data sources searched were: Virtual Health Library (VHL), EMBASE, PubMed, CINAHL, PsycINFo, Scopus and Web of Science. There was no limitation of year or language of publication. Results Were analyzed 85 articles. Studies have shown that, in general, the entire adult population has experienced changes in anxiety levels during the pandemic. Among the identified interventions, which can be carried out by nurses to manage anxiety symptoms, there was singular emphasis on the various forms of online interventions, with a frequency of 21.4% in the studies, followed by physical activities, with a frequency of 13.3%. Conclusion It was possible to map interventions that can reduce anxiety symptoms in the adult population as well as delimit those that can be applied by nurses, increasing the visibility of this category as protagonist of care in the various sectors of health services. Among the synthesized interventions, teleassistance, physical activity, cognitive exercises and non-pharmacological interventions stood out.

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDHA) y trastornos del estado del ánimo en estudiantes de medicina humana peruanos: una prueba piloto a nivel nacional / Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and mood disorders in Peruvian human medicine students: a nationwide pilot test

Introducción: el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad, también conocido por sus siglas TDAH, es considerado como un trastorno del neurodesarrollo. Diversos estudios reportan que la persistencia de los síntomas durante la adultez se da en el 50-70% de niños con TDAH. Respecto del área académica, la literatura menciona que esta patología en la población universitaria oscila entre un 10 a 25% de estudiantes, en particular los de Medicina Humana. Materiales y métodos: estudio piloto con diseño Cross-sectional, para explorar las variables mencionadas en los estudiantes de todo el territorio peruano se agruparon los departamentos en cinco macro regiones, se utilizaron los cuestionarios ASRS V1.1 y DASS-21. Resultados: se contó muestra total de 250 participantes para la prueba piloto (50 por cada macro región), respecto del TDAH, 33,6% presentó resultados sugestivos. La prevalencia de trastornos del estado anímico fue del 81,6%, dentro de ellos la ansiedad fue más prevalente (70,4%), seguido por la depresión (62,8%) y el estrés (57,6%). Se encontró asociación entre el TDAH y los siguientes: trastorno anímico (PR=1,3 IC(95%) ), depresión (PR=1,51 IC(95%) ), ansiedad (PR=1,47 IC(95%) ) y estrés (PR=1,87 IC(95%) ). Conclusiones: el presente estudio piloto nos ha permitido probar satisfactoriamente el desempeño del instrumento y la técnica propuesta por el diseño metodológico en el estudio primario, confirmado con la obtención de cifras estimadas coherentes con lo descrito por la literatura, y confirmando la asociación entre las variables de interés.

Introduction: Attention Deficit Hyperactivity Disorder, also known by its acronym ADHD, is considered a neurodevelopmental disorder. Several studies report that the persistence of symptoms during adulthood occurs in 50-70% of children with ADHD. Regarding the academic area, the literature mentions that this pathology in the university population ranges from 10 to 25% of students, in particular those of human medicine. Materials and methods: pilot study with Cross-sectional design, to explore the variables mentioned in students from all over the Peruvian territory, the departments were grouped into 5 macro regions, the ASRS V1.1 and DASS-21 questionnaires were used. Results: a total sample of 250 participants was counted for the pilot test (50 for each macro region), regarding ADHD, 33.6% presented suggestive results. The prevalence of mood disorders was 81.6%, among them, anxiety was more prevalent (70.4%), followed by depression (62.8%) and stress (57.6%). An association was found between ADHD and the following: Mood disorder (PR=1.3 CI (95%) ). Depression (PR=1.51 CI (95%) ). Anxiety (PR=1.47 CI (95%) ). and Stress (PR=1.87 CI (95%) ). Conclusions: the present pilot study has allowed us to satisfactorily test the performance of the instrument and the technique proposed by the methodological design in the primary study, confirmed by obtaining estimated figures consistent with what is described in the literature, and confirming the association between the variables of interest.

Caracterización del impacto del evento en profesionales de la salud / Characterization of the impact of the event on health professionals / Caracterizando o impacto do evento sobre os profissionais de saúde

La pandemia por COVID-19 generó diversas consecuencias que afectaron la salud física y emocional de la población, siendo los profesionales de la salud los más afectados porque tuvieron la misión de afrontar la atención de todos los que padecieron la enfermedad, además tuvieron que enfrentar la escasez de equipos de protección y de personal. Objetivo. El objetivo de la investigación fue caracterizar el impacto de la pandemia por COVID-19 en los profesionales de la salud que trabajan en hospitales y centros de atención de Lima y provincias. Materiales y método. Investigación cuantitativa, descriptiva, no experimental y transversal. La recolección de los datos se realizó mediante la escala Impacto del estresor (EIE-R) versión española. La población de estudio fue de 624, luego se extrajo una muestra de 394 profesionales sanitarios, recogidos bajo muestreo no probabilístico. Resultados. Se halló que el 47,5% de los profesionales manifestó un impacto leve; el 52, 6% reporto impacto que va de moderado a severo, además se identificó que el contagio por COVID-19 fue el factor significativamente asociado al impacto del evento (p-valor 0.025). Conclusiones. Se identificó que la pandemia por COVID-19 ha generado un impacto en la salud de los profesionales que estuvieron al frente de la atención; se observó una prevalencia del impacto mayor en las trabajadoras que en el personal masculino.

The COVID-19 pandemic generated several consequences that affected the physical and emotional health of the population, being the health professionals the most affected because they had the mission to deal with the care of all those who suffered from the disease, in addition they had to face the shortage of protective equipment and personnel. Objective. The objective of the research was to characterize the impact of the COVID-19 pandemic on health professionals working in hospitals and health care centers in Lima and the provinces. Materials and Method. Quantitative, descriptive, non-experimental, cross-sectional research. Data were collected using the Spanish version of the Stressor Impact Scale (EIE-R). The study population was 624, then a sample of 394 health professionals was drawn, collected under non-probabilistic sampling. Results. It was found that 47.5% of the professionals reported a mild impact; 52.6% reported an impact ranging from moderate to severe, and it was also identified that infection by COVID-19 was the factor significantly associated with the impact of the event (p-value 0.025). Conclusions. It was identified that the COVID-19 pandemic has generated an impact on the health of the professionals who were in charge of the care; a higher prevalence of the impact was observed in female workers than in male personnel.

A pandemia COVID-19 gerou diversas conseqüências que afetaram a saúde física e emocional da população, sendo os profissionais de saúde os mais afetados porque tinham a missão de lidar com o cuidado de todos aqueles que sofriam da doença, além de ter que enfrentar a escassez de equipamentos e pessoal de proteção. Objetivo. O objetivo da pesquisa era caracterizar o impacto da pandemia COVID-19 sobre os profissionais de saúde que trabalham em hospitais e centros de atendimento em Lima e nas províncias. Materiais e método. Pesquisa quantitativa, descritiva, não-experimental, de corte transversal. A coleta de dados foi realizada utilizando a versão espanhola da Escala de Impacto Stressor (EIE-R). A população do estudo era de 624 pessoas, depois foi retirada uma amostra de 394 profissionais de saúde, coletada sob amostragem não-probabilística. Resultados. Foi constatado que 47,5% dos profissionais relataram um impacto leve; 52,6% relataram impacto moderado a severo, e a infecção por COVID-19 foi identificada como o fator significativamente associado ao impacto do evento (p-valor 0,025). Conclusões. Foi identificado que a pandemia da COVID-19 teve um impacto sobre a saúde dos profissionais que estavam encarregados dos cuidados; uma prevalência maior do impacto foi observada nas trabalhadoras do que no pessoal masculino.

Psychiatric comorbidity in patients with migraine

Background:Migraine is a highly prevalent and disabling neurological disorder associated with a wide range of psychiatric comorbidities.The aimof the studywas tostudy the psychiatric comorbidities in patients with migraine.Methods:The study population comprised all the out patients who fulfilled the diagnostic criteria of migraine attending a tertiary care psychiatry hospital over a period of 6 months.A total of 90 cases of migraine seen over a period of 6 months were analysed to know the demographic characteristics, clinical pattern and psychiatric comorbidity.Results:Maximum patients were between 21-40 years of age group (41.1%), females (83.3%), married (74.4%) and housewives (52.2%). 64.5% of study population was literate with a formal education above 10thstandard. Migraine without aura was commonest sub-type (65.6%).Noise (75.6%) and sunlight (65.6%) was the most common precipitating factors. Anxiety disorders were the most common comorbid psychiatric disorders (40%), followed by major depressive disorder (24.4%). In 24.6% cases, no psychiatric comorbidity was present.Conclusions:Migraine is comorbid with several psychiatric disorders, including anxiety and depressive disorders. When migraine and a comorbid psychiatric disorder are present, it is important to take both disorders into account in formulating a treatment plan.

Para qué indicaciones se están utilizando los antidepresivos en adultos de Colombia / For What Indications are Antidepressants Being Used in Adults in Colombia?

RESUMEN Introducción: Los antidepresivos son útiles en el tratamiento farmacológico de diferentes trastornos depresivos y de ansiedad, además de su potencial utilidad para otras indicaciones. El objetivo del estudio es determinar las indicaciones para las que se están prescribiendo los antidepresivos a pacientes mayores de 18 años afiliados al Sistema de Salud de Colombia. Métodos: Estudio retrospectivo con datos de pacientes mayores de 18 años, de cualquier sexo, afiliados al Sistema de Salud de Colombia, a los que se prescriben antidepresivos; se revisaron las historias clínicas buscando indicaciones aprobadas y no aprobadas por agencias reguladoras. Se identificó a los pacientes aleatoriamente, así como las variables sociodemográficas, clínicas y farmacológicas que se pudieran asociar con prescripciones para indicaciones no aprobadas. Resultados: Se evaluó a 351 pacientes, con una media de edad de 60,4 ± 15,3 años; el 72,6% eran mujeres; se atendieron en 34 ciudades, y los prescriptores principalmente fueron médico general (n = 276; 78,6%) y psiquiatra (n = 42; 12,0%). Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina fueron los antidepresivos más prescritos (n = 204; 58,1%), seguidos de los atípicos (n = 76; 21,7%). Las indicaciones más frecuentes fueron depresión (n = 169; 48,1%), ansiedad (n = 48; 13,7%), dolor (n = 22; 6,3%) y trastornos del sueño (n = 17; 4,8%). Un total de 188 prescripciones (53,6%) se hicieron para indicaciones aprobadas y las 163 (46,4%) restantes se catalogaron como no aprobadas. Conclusiones: Los antidepresivos se están prescribiendo para tratar depresión, ansiedad, analgesia y trastornos del sueño, especialmente a mujeres adultas mayores, pero casi la mitad de las formulaciones fueron para indicaciones no aprobadas.

ABSTRACT Introduction: Antidepressants are useful in the pharmacological treatment of different depressive and anxiety disorders, as well as being potentially useful in other indications. The aim of the study was to determine the indications for which antidepressants are being prescribed in patients over 18 years of age registered with the Colombian Health System. Methods: Retrospective study with data from patients over 18 years old, of either sex, registered with the Colombian Health System, who are prescribed antidepressants. Medical records were reviewed, looking for indications approved and not approved by regulatory agencies. Patients were identified randomly, as well as the sociodemographic, clinical and pharmacological variables that could be associated with prescriptions for unapproved indications. Results: 351 patients were evaluated, with a mean age of 60.4 ± 15.3 years, of whom 72.6% were women. They were attended in 34 cities, with prescriptions mainly by general practitioners (n = 276; 78.6%), and psychiatrists (n = 42; 12.0%). Selective serotonin reuptake inhibitors were the most widely prescribed antidepressants (n = 204; 58.1%), followed by atypicals (n = 76; 21.7%). The most frequent indications were for depression (n = 169; 48.1%), anxiety (n = 48; 13.7%), pain (n = 22; 6.3%) and sleep disorders (n = 17; 4.8%). A total of 188 prescriptions (53.6%) were made for approved indications, and the remaining 163 (46.4%) were classified as unapproved. Conclusions: Antidepressants are being prescribed for the treatment of depression, anxiety, pain and sleep disorders, especially in older adult women, but almost half of the formulations were for unapproved indications.

Relationships between worry and depressive symptoms during two group therapies for generalized anxiety disorder / A inter-relação entre preocupações e sintomas depressivos em adultos com ansiedade generalizada

OBJECTIVE: Generalized anxiety disorder (GAD) is a chronic and disabling disorder associated with various impairments and shows a significant prevalence in the worldwide and Brazilian populations. This study aimed to investigate the longitudinal relationship of two symptoms relevant to the disorder (worry and depressive symptoms) in the context of a randomized clinical trial (RCT) by using a cross-lagged panel model (CLPM) analysis. METHODS: A total of 92 adult patients with GAD were randomized to receive ten sessions of either acceptance­based group behavioral therapy (ABBT) or nondirective supportive group therapy (NDST). Treatment had four time-point measures. Worries were measured using the Penn State Worry Questionnaire (PSWQ), and depression was measured using the Depression Anxiety Stress Scales (DASS-D). RESULTS: The NDST model revealed significant paths from worry to depression (first wave) and from depression to worry (second wave). There was no other significant cross-lagged effect. These data show that there was an influence between symptoms only during one of the treatment groups, and without a homogeneous and constant pattern in any of the cross-lagged routes. CONCLUSION: A supportive group psychotherapy potentially interferes with the pattern of the direct relationship between worries and depressive symptoms in adults with GAD.

OBJETIVO: O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é um diagnóstico crônico e incapacitante, associado a diversos prejuízos e com relevante prevalência na população mundial e na brasileira. Este estudo tem por objetivo investigar a relação longitudinal de duas manifestações relevantes para o transtorno (preocupação e sintomas depressivos), utilizando uma análise cross-lagged panel model (CLPM) por meio de dados de um ensaio clínico randomizado (ECR). MÉTODOS: Um total de 92 pacientes adultos com TAG foi randomizado para duas psicoterapias em grupo: terapia comportamental baseada em aceitação (TCBA) ou terapia de apoio não diretiva (TAND). Cada grupo teve duração de 10 sessões, distribuídas em 14 semanas. O tratamento teve quatro tempos de medida: linha de base, meio do tratamento, pós-tratamento e seguimento de três meses. As variáveis investigadas foram: preocupações, medidas pelo Penn State Worry Questionnaire (PSWQ), e sintomas depressivos, medidos pela Depression Anxiety Stress Scales (DASS-D). Os modelos CLMP foram gerados pelo programa Mplus. RESULTADOS: O modelo do grupo TAND revelou duas rotas significativas: preocupação para sintomas depressivos (primeira onda) e sintomas depressivos para preocupação (segunda onda). Não houve outro efeito cross-lagged que obteve significância estatística. Esses dados mostram que houve influência alternada entre os sintomas somente durante o período de um dos dois tratamentos testados, configurando um padrão heterogêneo das rotas cross-lagged. CONCLUSÃO: A psicoterapia suportiva em grupo potencialmente interfere no padrão da relação direta entre preocupação e sintomas depressivos em adultos com TAG.

Caracterización de las atenciones de la unidad de psiquiatría de enlace durante seis meses en un hospital general de Lima, Perú / Analysis of the Care Provided Over a Six-Month Period by the Liaison Psychiatry Unit at a General Hospital in Lima, Peru

Resumen Introducción: La psiquiatría de interconsulta y enlace es un área de la psiquiatría clínica cuya función es que psiquiatras lleven a cabo una serie de actividades dentro de un hospital general. En el contexto internacional, el número de unidades de psiquiatría de enlace se ha incrementado significativamente, situación que está repercutiendo en Perú. Sin embargo, este desarrollo es heterogéneo y desconocido, por lo que se requieren reportes de estudios recientes que revelen las características y los detalles de los servicios de atención clínica de estas unidades. Objetivo: Examinar y reportar las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes evaluados en la Unidad de Psiquiatría de Enlace del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) de Lima, Perú, y analizar la naturaleza de los cuadros sintomáticos y sindrómicos presentes. Métodos: Estudio descriptivo y transversal de las interconsultas recibidas por la Unidad de Psiquiatría de Enlace del HNGAI entre mayo y octubre de 2019; se aplicó un análisis factorial de los síntomas. Resultados: En el total de 400 pacientes vistos en interconsulta, la media de edad fue 58 ± 17,09 arios. El 61,5% eran mujeres. La tasa de derivación fue del 2,73%. El servicio con el mayor número de referencias fue Medicina Interna (13,9%). Los trastornos más frecuentes fueron de naturaleza ansiosa (44%); los síntomas más frecuentes fueron ánimo depresivo (45,3%), insomnio (44,5%) y afecto ansioso (41,3%). Con respecto al tratamiento, el más prescrito fue con antidepresivos (44,3%). El análisis factorial exploratorio de los síntomas mostró 3 factores o componentes sindrómicos importantes: delirio, depresión y ansiedad. Conclusiones: El paciente típico de esta muestra es una mujer al final de su quinta década de vida, con enfermedad médica no psiquiátrica y con evidencia de trastornos ansiosos como diagnóstico principal resultante de la interconsulta psiquiátrica.

ABSTRACT Introduction Consultation-liaison psychiatry is a branch of clinical psychiatry that enables psychiatrists to carry out a series of activities within a general hospital. The number of liaison psychiatry units around the world has increased significantly, and Peru is no exception. However, this development is heterogeneous and unknown, so recent study reports are required to reveal the characteristics and details of the clinical care services provided by these units. Aim To describe and report the socio-demographic and clinical characteristics of patients evaluated in the Liaison Psychiatry Unit of the Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital in Lima, Peru, and to analyze the symptomatic and syndromic nature of the identified conditions. Methods Cross-sectional descriptive study. Referrals to the Liaison Psychiatry Unit of the Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital between May and October 2019 were studied, and a factor analysis of the symptoms was conducted. Results In a total of 400 referrals evaluated, the average age was 58 ± 17.09 years and 61.5% of the patients were women. The rate of psychiatric consultation was 2.73%. Internal medicine (13.9%) was the service that most frequently requested a psychiatric consultation. The disorder most frequently diagnosed was anxiety (44%), and the symptoms most frequently found were depression (45.3%), insomnia (44.5%), and anxiety (41.3%). The most used treatments were antidepressants (44.3%). The exploratory factor analysis of the symptoms showed three syndromic components: delirium, depression, and anxiety. Conclusions: The typical patient of this sample is a woman in her late 50s, suffering from a non-psychiatric medical illness, and with anxiety disorders as the main diagnosis resulting from the psychiatric consultation.

Sports and physical exercise on the treatment of digestive system diseases / Esportes e atividade física no tratamento de doenças do sistema digestivo / Deportes y actividad física en el tratamiento de enfermedades del sistema digestivo

ABSTRACT Introduction: Regular and moderate exercise can keep the body in good function and prolong life. The therapeutic effect of exercise on digestive system diseases is also obvious. In particular, it can alleviate the anxiety of patients with functional dyspepsia. Objective: To explore how moderate physical exercise can reduce the anxiety caused by functional dyspepsia. The causes of anxiety in patients with this disease are also analyzed. Methods: A questionnaire was applied to patients with functional dyspepsia who attend our hospital and develops exercise programs. The regression analysis method was used to analyze the influence of physical exercise on the anxiety caused by functional dyspepsia. Results: The anxiety of patients with functional dyspepsia who did not do physical exercise was significantly different from the anxiety after exercise. Conclusion: Exercise can reduce the anxiety of patients with functional dyspepsia. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: Atividade física moderada e regular pode manter o bom funcionamento do corpo e prolongar a expectativa de vida. O efeito terapêutico da atividade física nas doenças do sistema digestivo também é evidente. Ela pode, em particular, diminuir a ansiedade de pacientes com dispepsia funcional. Objetivo: Explorar como atividade física moderada pode diminuir a ansiedade causada por dispepsia funcional. As causas da ansiedade em pacientes com essa doença também foram analisadas. Métodos: Aplicou-se um questionário aos pacientes com dispepsia funcional que frequentam nosso hospital e desenvolveu-se um programa de exercícios. O método de análise de regressão foi usado para avaliar a influência da atividade física na ansiedade causada por dispepsia funcional. Resultados: A ansiedade de pacientes com dispepsia funcional que não praticavam atividades físicas foi significativamente diferente daquela de pacientes após os exercícios. Conclusão: A atividade física pode diminuir a ansiedade de pacientes com dispepsia funcional. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Introducción: La actividad física moderada y regular puede mantener el buen funcionamiento del cuerpo y prolongar la expectativa de vida. El efecto terapéutico de la actividad física en las enfermedades del sistema digestivo también es evidente. Esta puede, en particular, disminuir la ansiedad de pacientes con dispepsia funcional. Objetivo: Explorar cómo la actividad física moderada puede disminuir la ansiedad causada por dispepsia funcional. Las causas de la ansiedad en pacientes con esta enfermedad también fueron analizadas. Métodos: Se aplicó un cuestionario a los pacientes con dispepsia funcional que frecuentan nuestro hospital y se desarrolló un programa de ejercicios. El método de análisis de regresión fue usado para evaluar la influencia de la actividad física en la ansiedad causada por dispepsia funcional. Resultados: La ansiedad de pacientes con dispepsia funcional que no practicaban actividades físicas fue significativamente diferente de aquella de pacientes después de los ejercicios. Conclusión: La actividad física puede disminuir la ansiedad de pacientes con dispepsia funcional. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) para trastornos ansiosos y depresivos en niños y adolescentes: revisión de la evidencia disponible / Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) for anxiety and depressive disorders in children and adolescents: a review of the available literature

Resumen Introducción: la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) tiene abundante evidencia de eficacia en desórdenes del espectro traumático. Su eficacia en trastornos ansiosos (TA) y depresivos (TD) en niños, niñas y adolescentes ha sido escasamente estudiada. Método: se realizó una revisión narrativa para describir la evidencia disponible sobre eficacia de EMDR en TA y TD en población infantojuvenil. Se buscaron artículos disponibles en PubMed/Medline, SciELO, PsycINFO y Cochrane Library. Se incluyeron todos los artículos primarios y secundarios que evaluaron el efecto de EMDR en TA y TD en población infantojuvenil. Se revisaron sus referencias como segundo método de inclusión. Resultados: se identificaron nueve estudios (cinco en TA y cuatro en TD); tres fueron observacionales y seis experimentales. Todos tuvieron tamaños muestrales reducidos. En TA, los estudios corroboraron la eficacia de EMDR sobre el temor fóbico en fobia a las arañas, pero no sobre la conducta evitativa, donde sería superior la exposición in vivo. Dos series de casos expusieron la utilidad de EMDR en fagogobia y en TA asociados a epilepsia. En TD, EMDR fue eficaz en la reducción de sintomatología depresiva en el contexto del trastorno depresivo mayor, trastorno de estrés agudo y trastornos conductuales. EMDR fue comparable a terapia cognitivo-conductual. Conclusiones: la evidencia corrobora la eficacia de EMDR en TA y TD en niños, niñas y adolescentes. Sin embargo, es muy escasa y cuenta con limitaciones metodológicas. Es necesario realizar estudios experimentales con protocolos estandarizados y especializados de EMDR para TA y TD en población infantojuvenil.

Introduction: Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) has abundant evidence of efficacy in traumatic spectrum disorders. Its efficacy in anxiety disorders (AD) and depressive disorders (DD) in children and adolescents has been scarcely studied. Methods: We conducted a narrative review to describe the available evidence on the efficacy of EMDR in AD and DD in children and adolescents. We searched for articles available in PubMed/Medline, SciELO, PsycInfo and the Cochrane Library. All primary and secondary studies evaluating the effect of EMDR on AD and DD in children and adolescents were included. Their references were reviewed as a second method of inclusion. Results: nine studies were identified (five in AD and four in DD); three were observational and six experimental. All had small sample sizes. In AD, studies corroborated the efficacy of EMDR on phobic fear in spider phobia, but not on avoidance behavior, where in vivo exposure would be superior. Two case series reported the efficacy of EMDR in choking phobia and AD associated with epilepsy. In DD, EMDR was effective in reducing depressive symptomatology in the context of major depressive disorder, acute stress disorder, and conduct disorders. EMDR was comparable to cognitive behavioral therapy. Conclusions: The evidence corroborates the efficacy of EMDR in AD and DD in children and adolescents. However, it is very scarce and has methodological limitations. It is necessary to carry out experimental studies with standardized and specialized EMDR protocols for AD and DD in the child and adolescent population.

Apego materno-fetal e transtornos psiquiátricos em gestantes com fetos malformados / Maternal-fetal attachment and psychiatric disorders in pregnant women with malformed fetuses

OBJETIVO: Determinar a prevalência e os fatores associados aos sintomas de ansiedade e depressão e ao apego materno-fetal em gestantes com diagnóstico de malformações congênitas. MÉTODOS: Estudo prospectivo de corte transversal realizado durante o período de dezembro/2019 a março/2020. Foram incluídas 77 gestantes com diagnóstico de malformação fetal atendidas no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP) e excluídas aquelas < 18 anos e as que sabiam o diagnóstico da malformação há menos de três semanas. Aplicou-se um questionário com variáveis sociodemográficas e clínicas, além da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e da Escala de Apego Materno-Fetal. Para análise estatística, foi aplicado o modelo de regressão logística multivariado com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Entre as gestantes, 46,8% possuíam sintomas ansiosos e 39%, depressivos, sendo o apego materno-fetal médio em 54,5% e alto em 45,5%. Antecedentes de ansiedade e depressão e não possuir religião foram associados a maior risco de sintomas de ansiedade e depressão, e saber da malformação há ≥ 10 semanas associou-se apenas ao risco de ansiedade e ter gestação múltipla associou-se apenas ao risco de depressão. O apego materno-fetal não foi associado a ansiedade ou depressão. CONCLUSÃO: Observou-se alta prevalência de sintomas ansiosos e depressivos em gestantes com fetos malformados, além da presença de apego materno-fetal médio/alto em todas pacientes, porém sem associação com os transtornos psiquiátricos estudados. Diante disso, urge a necessidade da criação de novas linhas de cuidado voltadas à saúde mental dessas mulheres.

OBJECTIVE: To determine the prevalence and factors associated with anxiety and depression symptoms and maternal-fetal attachment in pregnant women diagnosed with congenital malformations. METHODS: Prospective cross-sectional study conducted from December/2019 to March/2020. Seventy-seven managers with a diagnosis of fetal malformation attended at the Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira (IMIP) and those under 18 years of age who did not know the diagnosis of malformation in less than 3 weeks were excluded. Applicable to a questionnaire with clinical and sociodemographic variables, in addition to the Hospital Anxiety and Depression Scale and Maternal- -Fetal Attachment Scale. For statistical analysis, the multivariate logistic regression model was applied with a 5% significance level. RESULTS: Among pregnant women, 46.8% had anxiety symptoms and 39% depressive symptoms, with average maternal-fetal attachment at 54.5% and high at 45.5%. History of anxiety and depression and cannot use religion have been associated with an increased risk of anxiety and depression, whereas malformation saber for ≥ 10 weeks, associated only with risk of anxiety and multiple pregnancy only in depression. Maternal-fetal attachment was not associated with anxiety or depression. CONCLUSION: If there is a high prevalence of anxious and depressive symptoms in pregnant women with malformed fetuses, in addition to the presence of medium maternal-fetal/high attachment in all patients, with no association with the studied psychiatric disorders. Therefore, request the creation of new lines of care aimed at the mental health of these women.

Alta prevalência de ansiedade e sintomatologia depressiva em adolescentes na pandemia da COVID-19 / High prevalence of anxiety and depressive symptoms in adolescents in the COVID-19 pandemic

Objetivou-se verificar a prevalência de sintomas de ansiedade, sintomatologia depressiva e fatores sociodemográficos, comportamentais e aspectos de saúde associados em adolescentes de 14 e 18 anos de idade durante a pandemia da COVID-19. Estudo de delineamento transversal, foi utilizado o teste Qui-quadrado para comparar proporções, e para encontrar os fatores associados aos sintomas de ansiedade e sintomatologia depressiva a Regressão de Poisson, com intervalo de confiança de 95%. Participaram 157 adolescentes. Os sintomas de ansiedade foram encontrados em 65,6% dos adolescentes e a sintomatologia depressiva foi encontrada em 55,8% dos adolescentes. Adolescentes do sexo feminino apresentaram uma razão de prevalência (RP) = 1,84 [(IC95%: 1,32 ­ 2,58), p = 0,001] maior de sintomas de ansiedade e de sintomatologia depressiva quando comparadas aos adolescentes do sexo masculino RP = 1,74 [(IC95%: 1,19 ­ 2,53), p = 0,004]. Adolescentes com autopercepção de saúde negativa apresentaram razão de prevalência maior de sintomas de ansiedade RP = 1,31 [(IC95%: 1,08 ­ 1,59), p = 0,006], e maior de sintomatologia depressiva RP = 1,67 [(IC95%: 1,31 ­ 2,15), p = 0,001] em relação aos adolescentes que possuíam autopercepção de saúde positiva. Conclui-se que os sintomas de ansiedade e sintomatologia depressiva associaram-se a sexo e autopercepção de saúde em adolescentes

The objective was to verify the prevalence of anxiety symptoms, depressive symptoms and associated socio-demographic, behavioral and health aspects factors of 14-18-year-old adolescents, during the COVID-19 pandemic. Cross-sectional design study, the Chi-square test was used to compare proportions, and Poisson Regression was used to find the factors associated with anxiety symptoms and depressive symptoms using the Poisson Regression, with confidence interval of 95%. A total of 157 adolescents participated. Anxiety symp-toms were found in 65.6% of adolescents and depressive symptoms were found in 55.8% of the adolescents. Female adolescents had a higher prevalence ratio of anxiety symptoms (PR) = 1.84 [(CI95%: 1.32 ­ 2.58), p = 0.001], and depressive symptoms PR = 1.74 [(CI95%: 1.19 ­ 2.53), p = 0.004] when compared to male adolescents. Adolescents with negative health self-perception had a higher prevalence ratio of anxiety symp-toms PR = 1.31 [(CI95%:1.08­1.59), p = 0.006], and depressive symptoms in relation to adolescents who had a positive health self-perception PR = 1.67 [(CI95%: 1.31 ­ 2.15), p = 0.001]. It is concluded that symptoms of anxiety and depressive symptoms were associated with sex and self-perception of health in adolescents